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腎結(jié)石復發(fā)風險預測與防治經(jīng)驗分享導讀腎結(jié)石病（KSD）是一種臨床常見病、多發(fā)病，不僅給患者帶來巨大痛苦，也構(gòu)成了沉重的醫(yī)療負擔。其復發(fā)性是臨床管理中面臨的嚴峻挑戰(zhàn)，文獻報道復發(fā)率從6.1%到66.9%不等，差異巨大。識別高復發(fā)風險患者并實施精準干預至關(guān)重要。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：495

罕見進行性假性類風濕發(fā)育不良癥的深層認知導讀在臨床實踐中，一種特殊的“關(guān)節(jié)炎”長期困擾著醫(yī)生與患者——患者常在3-6歲起病，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限，癥狀進行性加重，酷似幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）或類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：421

空間分割放療在腫瘤中應用與挑戰(zhàn) 導讀放射治療的終極目標是最大化腫瘤控制概率（TCP）的同時，最小化正常組織并發(fā)癥概率（NTCP）。為實現(xiàn)這一目標，技術(shù)發(fā)展始終圍繞著提高靶區(qū)劑量適形度和降低周圍正常組織受量，如調(diào)強放療（IMRT）、立體定向體部放療（SBRT）等均體現(xiàn)了這一思路。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：363

SBRT在骨轉(zhuǎn)移瘤治療中的臨床應用導讀惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極高，多見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等實體腫瘤。骨轉(zhuǎn)移灶不僅標志著疾病進入晚期，其引發(fā)的一系列臨床癥狀更是姑息治療的重點和難點

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：391

AI在放射治療領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀與新興趨勢導讀放射治療（radiotherapy, RT）在腫瘤綜合治療中占據(jù)關(guān)鍵地位，其技術(shù)已從二維放療逐步演進至三維適形、調(diào)強放療乃至影像引導放療。然而，傳統(tǒng)放療流程存在諸多效率瓶頸，如靶區(qū)勾畫耗時占整個流程的30%-50%，計劃設計需要反復試錯，質(zhì)量保證環(huán)節(jié)耗費大量人力物力。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：2250

2025指南下尿石癥簡化評估與復發(fā)預防導讀尿石癥是泌尿外科常見病，我國成人患病率已達6.5%，且復發(fā)率居高不下——首次發(fā)病后5年復發(fā)率約50%，10年復發(fā)率超70%[1]。代謝異常是結(jié)石形成與復發(fā)的核心病因，精準的代謝評估是制定個體化預防方案的關(guān)鍵。但傳統(tǒng)強化代謝評估（需檢測24小時尿鈣、草酸、枸櫞酸、尿酸等10余項指標）操作復雜、費用高，

楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：1200

膽囊術(shù)中膽囊動脈變異的處理技巧與方案導讀膽囊切除術(shù)（LC或OC）是普外科最基礎(chǔ)的手術(shù)之一，但看似常規(guī)的操作中隱藏著諸多風險，其中膽囊動脈變異是導致術(shù)中出血、膽道損傷甚至中轉(zhuǎn)開腹的重要原因之一。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：2150

局部晚期肺癌經(jīng)再程放療后獲得長期生存導讀局部晚期非小細胞肺癌（NSCLC）經(jīng)根治性放化療后的孤立性局部復發(fā)是臨床面臨的挑戰(zhàn)。手術(shù)切除機會渺茫，而再次放療則因正常組織，特別是脊髓、肺組織的耐受劑量限制而風險極高。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：823

包皮重建技術(shù)在尿道下裂精準手術(shù)應用思考導讀尿道下裂是一種常見的男性先天性尿道畸形疾病，它對患者的尿道功能、外觀以及心理社會適應等方面均有著顯著影響。尿道下裂遠端包皮重建作為治療該疾病的重要手段，其長期結(jié)果對于評估手術(shù)效果、優(yōu)化治療方案以及提升患者生活質(zhì)量而言至關(guān)重要

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：7533

走進子宮內(nèi)膜癌相關(guān)研究新進展導讀近期發(fā)表在《BMJ》上的這篇綜述文章全面總結(jié)了子宮內(nèi)膜癌在風險評估、分子分型及治療策略方面的最新進展，為臨床實踐和未來研究方向提供了重要參考。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤婦科 瀏覽：7663

KT綜合征的臨床認知與突破導讀盡管KT綜合征早在1900年就被法國醫(yī)生Klippel和Trenaunay描述并命名，但百余年來，其本質(zhì)始終是醫(yī)學界爭論的焦點：它究竟是一種先天性血管畸形，還是一種涉及血管、淋巴管、骨骼肌肉甚至基因調(diào)控的復雜系統(tǒng)性疾病？

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：1503

立體定向放射外科如何改變腦轉(zhuǎn)移患者的命運導讀腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥患者常見的嚴重并發(fā)癥，近20%的癌癥患者會經(jīng)歷這一過程[1]。隨著全身治療的進步，患者生存期延長，腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也在上升。傳統(tǒng)上，全腦放療（WBRT）是主要治療手段，但其對認知功能的長期損害促使醫(yī)學界尋求更精準的替代方案。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：8915

3D打印與AI輔助技術(shù)在泌尿外科臨床應用的意義導讀隨著精準醫(yī)學理念的深入，泌尿外科診療正從經(jīng)驗性決策向個體化精準干預轉(zhuǎn)變。3D打印技術(shù)通過三維實體模型實現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)的可視化呈現(xiàn)，AI輔助系統(tǒng)則借助大數(shù)據(jù)分析提升診斷與手術(shù)規(guī)劃的精準度，二者的融合應用為復雜病例的診療提供了全新解決方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：12983

外科感染抗生素治療的降階梯策略分析導讀當前數(shù)據(jù)顯示，外科感染患者中約30%-40%存在初始抗生素選擇不當，導致治療失敗率增加2-3倍。隨著宏基因組測序（mNGS）、抗菌藥物敏感性實時監(jiān)測等技術(shù)的成熟，外科感染的抗生素管理正逐步從"經(jīng)驗性治療"向"精準醫(yī)學模式"轉(zhuǎn)變。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：13632

遠程醫(yī)療與AI融合：泌尿外科臨床實踐導讀盡管遠程醫(yī)療與AI在泌尿外科的應用已取得顯著成效，但在臨床實踐中仍面臨挑戰(zhàn)。遠程手術(shù)方面，目前僅適用于技術(shù)成熟的常規(guī)手術(shù)，復雜病例的應急處理仍存在風險；AI數(shù)字療法的數(shù)據(jù)庫多基于大樣本研究，對罕見病、特殊人群的適配性有待提升。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：1362

患者報告結(jié)局：癌癥治療評估的“第三只眼” 導讀未來，通過標準化工具、技術(shù)創(chuàng)新和患者深度參與，PROs有望成為癌癥治療決策的“標配”，讓每一份數(shù)據(jù)真正服務于患者的生存質(zhì)量與治療尊嚴。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：10122

重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧導讀本文通過一例極具挑戰(zhàn)性的急性重癥膽管炎合并多器官功能障礙綜合征病例，全面深入地分析急性重癥膽管炎診療過程，結(jié)合最新指南與個人豐富的臨床經(jīng)驗，探討如何實現(xiàn)精準化診療與多器官功能的有效保護。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：8770

急性膽囊炎手術(shù)時機選擇的臨床觀點討論導讀近年來，隨著影像學技術(shù)的精準化、抗生素方案的優(yōu)化以及加速康復外科（ERAS）理念的普及，AC手術(shù)時機的選擇不再局限于單一的時間節(jié)點，而是需要整合患者全身狀態(tài)、局部炎癥程度及醫(yī)療資源條件等多維因素。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：12486

乳腺癌根治術(shù)中腋窩淋巴結(jié)處理的爭議導讀乳腺癌腋窩淋巴結(jié)處理的爭議本質(zhì)上是腫瘤生物學行為與治療干預強度的精準匹配過程。隨著多學科診療模式的完善和個體化醫(yī)療理念的深入，未來的決策將更加依賴于實時動態(tài)評估而非靜態(tài)分期標準。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：13256

陰莖表面麻醉在包皮環(huán)切術(shù)中的臨床應用：優(yōu)勢與挑戰(zhàn)的循證分析導讀陰莖表面麻醉技術(shù)的革新，標志著包皮手術(shù)從解剖學切除向功能保全的理念升級。臨床實踐表明，在嚴格遵循劑量規(guī)范、完善術(shù)前評估的前提下，表面麻醉可成為包皮環(huán)切術(shù)的優(yōu)選方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：13646