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老年女性背部部蜂窩織炎引流術(shù)后，血行腎周感染，導(dǎo)致感染中毒性休克關(guān)鍵疾病：腎功能不全雙腎周圍感染感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結(jié)石腰部蜂窩織炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】持續(xù)性右下腹疼痛1天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于1天前無明確誘因突發(fā)腹部疼痛，以右下腹較重，尚可忍受，伴惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物，不含血性物、膽汁及蛔蟲，自覺發(fā)冷，無發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽、咳痰，無腹脹、腹瀉，疼痛不向腰背部、會陰部放射，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，未服用藥物治療，上述癥狀未見緩解。今為求進(jìn)一步診治，來我院門診行闌尾超聲檢查提示“闌尾區(qū)未見明顯包塊”，結(jié)合癥狀體征考慮闌尾炎，門診以“闌尾炎”收入院。【既往史】一般健康狀況：良好...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1049

老年女性的壞疽性闌尾炎患者診療關(guān)鍵疾病：闌尾炎彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛不適1天。【現(xiàn)病史】患者自訴1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以臍周為甚，約6小時候轉(zhuǎn)移至右下腹并固定于此，為持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心，無嘔吐，無尿頻、尿急等不適。起病后，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查腹部B超提示急性闌尾炎可能，遂轉(zhuǎn)我院治療。門診以急性闌尾炎伴腹膜炎收入我科治療。本次起病以來，患者精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重?zé)o明顯變化。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無。傳染病史：無。預(yù)防接種史：不詳。外傷史：無；手術(shù)史：無。輸血...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：602

左肩部發(fā)現(xiàn)雞蛋大小的腫物，竟是脂肪瘤關(guān)鍵疾病：肩部脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左肩部腫物1年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約1年余前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩部一腫物，約雞蛋大小，呈進(jìn)行性增大，無發(fā)熱，無胸悶、氣促，無腹痛、腹瀉等不適。患者當(dāng)時未予以重視，未行系統(tǒng)診治。現(xiàn)患者自訴左肩部活動功能稍受限，為求診治入我院門診，查B超提示2025-05-04彩超檢查報告：部位：體表包塊檢查所見：經(jīng)體表探查，探頭頻率13.3MHz：左側(cè)肩部距皮下10mm處探及一梭形稍高回聲包塊，大小約105mm*36mm，邊界清楚，有包膜回聲，后方回聲無改...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1033

結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)包塊，腹壁切口疝的診斷治療關(guān)鍵疾病：腹壁切口疝 現(xiàn)病史【一般資料】女性，80歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁可復(fù)性包塊3年余。【現(xiàn)病史】患者自訴2021年12月在我院行右半結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后1月余即發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁出現(xiàn)一包塊，站立位包塊突出，包塊突出時稍有脹痛不適，平臥休息后能自行消失，無不可還納癥狀，無肛門停止排氣排便癥狀，一直未經(jīng)任何檢查及治療。因腫塊反復(fù)脫出并逐漸增大，遂于今日來我院就診，門診擬腹壁切口疝、結(jié)腸癌術(shù)后收住院治療。起病以來，患者精神、食欲尚可，無明顯腹痛、腹脹及肛門停止排氣排便癥狀，小便尚可。【既往史】一般健康狀況：一...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：955

老年男性上腹痛不適，原來是胃穿孔關(guān)鍵疾病：胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛1周，加重2小時。【現(xiàn)病史】患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見咖啡色液體及血凝塊，無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸痛心悸、頭痛頭暈、尿頻尿急尿痛等不適，當(dāng)時在家未行特殊處理，2小時前感腹痛較前加重，部位及性質(zhì)同前，程度有所加重，今為進(jìn)一步治療，遂來我院就診，門診以“”腹痛查因“” 收住我科，患者自此次起病以來...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：865

老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時的診治分享關(guān)鍵疾病：毒蛇咬傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】毒蛇咬傷右手背10小時。【現(xiàn)病史】患者自訴約10小時前家中勞動時，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當(dāng)即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當(dāng)?shù)赜枰灾胁菟幫夥螅沂帜[脹疼痛加重。遂急來我院診治，急診科擬毒蛇咬傷收住我科。患者自傷后神志一直清楚，無呼吸困難，無畏寒、發(fā)熱及惡心、嘔吐，食欲一般，大小便通暢。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無。傳染病史：無。預(yù)防接種史：不詳。外傷...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1236

老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約半年余前在無明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時出現(xiàn)，平臥后消失，無明顯疼痛不適，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以右側(cè)腹股溝疝收住我科。本次起病以來，患者精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重?zé)o明顯減輕。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無。傳染病史：無。預(yù)防接種史：不詳。外傷史：無；手術(shù)史：無。輸血史：無。藥物過...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1180

不簡單的腹部疼痛，急性化膿闌尾炎伴腹膜炎關(guān)鍵疾病：急性化膿闌尾腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，19，女【主訴】突起腹痛不適1日。【現(xiàn)病史】患者自訴約1日前開始出現(xiàn)無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡性感，無嘔吐，有畏寒發(fā)熱（體溫未量），起病約4小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部，呈持續(xù)加重趨勢。遂于昨日前往縣人民醫(yī)院急診科就診，急診完善全腹部CT等檢查后結(jié)果提示：1闌尾增粗，闌尾糞石可能，闌尾炎待排。2右側(cè)附件紊亂，建議進(jìn)一步檢查。為求進(jìn)一步治療，今日于本院門診就診，門診以闌尾炎？收入本科室治療。起病以來，患者精神睡眠尚可，精神狀態(tài)正常，二便正常，體重?zé)o明顯變化。 ...

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1119

劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動無明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無惡心、嘔吐，無腹瀉、黑便，無心慌、胸悶等，無畏寒、發(fā)熱，無黃疸，無尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來我院就診，門診經(jīng)查收治入院。起病以來，精神、飲食、睡眠尚可，大小便無異常，體力、體重?zé)o明顯改變。【既往史】體健：否認(rèn)結(jié)核、肝炎、心臟病、糖尿病等病史，無手術(shù)、外傷及食物過敏史。【個人史】無吸煙飲酒...

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2724

身上起丘疹伴瘙癢，原來是錢幣狀濕疹關(guān)鍵疾病：錢幣狀濕疹 2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，療效尚可，期間上述癥狀間斷發(fā)作，1個月前上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重，軀干及四肢皮膚可見區(qū)域性片狀的鮮紅色丘疹,左下肢消退可見皸裂,滲出,部分表面結(jié)痂，可見抓痕。【既往史】平素健康狀況一般，...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3219

四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療關(guān)鍵疾病：多形性紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天【現(xiàn)病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現(xiàn)四肢皮膚起紅斑，四肢出現(xiàn)大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)食物藥物過敏史【個人史】個人史:生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:98/67mmHg。發(fā)育正常，體瘦，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無黃染，各淺表淋巴...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2884

雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛的結(jié)節(jié)性紅斑診斷治療關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性紅斑脂膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，學(xué)生【主訴】雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛14天。【現(xiàn)病史】患者自訴于14天前雙下肢皮膚出現(xiàn)指甲蓋大小的鮮紅色結(jié)節(jié),伴有酸痛不適,就診于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,以;結(jié)節(jié)性紅斑;為診斷住院治療,具體治療經(jīng)過不詳,效果欠佳，癥狀未見明顯改善，此后上述癥狀逐漸加重，雙下肢皮膚出現(xiàn)數(shù)個指甲蓋大小及錢幣大小的鮮紅色結(jié)節(jié),酸痛明顯,雙下肢輕度浮腫,左側(cè)上、下肢較明顯。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)藥物食物過敏病史【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3463

身上反復(fù)瘙癢不及時治療，竟形成結(jié)節(jié)性癢疹關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42，其他【主訴】身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個月【現(xiàn)病史】于4年前無明顯誘因雙下肢皮膚出現(xiàn)黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，此后癥狀反復(fù)出現(xiàn)，1個月前無明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，不吸煙，不喝酒，無冶游史。【查體】 T:36.3℃，P:87次/分，R:20次/分，BP:126/64mmHg...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4302

牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾病：牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)作，10天前無明顯誘因上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重,頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)較密集的米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,部分呈大片狀紅斑,紅斑表面出現(xiàn)針尖大小至米粒大小的鮮紅色水皰,呈透亮,滲出大量黃色...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4228

早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療關(guān)鍵疾病：股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見片狀低密度影，余骨盆諸構(gòu)成骨未見明顯骨質(zhì)異常。考慮右側(cè)股骨頭無菌性壞死，后檢查髖關(guān)節(jié)三維CT示雙側(cè)股骨頭無菌性壞死（以右側(cè)為重）。今來本院門診求治，門診擬"雙側(cè)股骨頭無菌性壞死"收住入...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3067

21歲雙下肢過敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾病：過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)藥物食物過敏史。【查體】 T:36.5℃，P:82次/分，R:18次/分，BP:110/68mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律整齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，無心包...

周***真 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5302

身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾病：滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現(xiàn)病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當(dāng)時未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴(kuò)散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現(xiàn)散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆有銀白色鱗屑,瘙癢明顯【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史。無肝炎史、結(jié)核史、傷寒史，預(yù)防接種史不詳，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史,否認(rèn)食物或藥物過敏史。...

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4743

中年女性右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行切開復(fù)位絆鋼板內(nèi)固定術(shù)治療關(guān)鍵疾病：肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術(shù)人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關(guān)節(jié)脫位"。今為求進(jìn)一步診治，收住入院。患者傷來神志清，食納睡眠一般，大小便正常【既往史】平素身體健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，有手術(shù)史剖宮產(chǎn)，否認(rèn)外傷史，否認(rèn)疾病史，否...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1901

肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進(jìn)行反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療關(guān)鍵疾病：肩關(guān)節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68，農(nóng)民【主訴】左肩部外傷疼痛活動障礙2時余【現(xiàn)病史】患者2時余前因車禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動障礙，不能負(fù)重。至我院急診，查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT示“ 左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”，為求進(jìn)一步診治，收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無大小便失禁。【既往史】平素身體健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，有手術(shù)史結(jié)扎手術(shù)史，否認(rèn)外傷史，否認(rèn)疾病史，否認(rèn)血制品輸注史，否認(rèn)食物、藥物過敏史，預(yù)防接...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2582

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節(jié)半脫位修補(bǔ)斷裂的外側(cè)副韌帶手術(shù) 關(guān)鍵疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)半脫位韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，75，農(nóng)民【主訴】跌倒致右肘腫痛、活動受限2天【現(xiàn)病史】患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，查右側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT示"右肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節(jié)半脫位"。為求進(jìn)一步診治，收住入院。患者傷來神志清，食納睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1410

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