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			愛醫(yī)熱點：學(xué)醫(yī)選專業(yè)勝過選學(xué)校？你怎么看？
						隨著今年高考的結(jié)束，在互聯(lián)網(wǎng)社交平臺上有關(guān)在填報志愿時，是優(yōu)先選專業(yè)還是選學(xué)校的討論是頻上熱搜。在填報醫(yī)學(xué)院校時，越來越多的學(xué)生考慮到底是優(yōu)先報考“名校光環(huán)”下的醫(yī)學(xué)專業(yè)，還是選擇一所好的高校中的優(yōu)勢醫(yī)學(xué)學(xué)科。這一趨勢的背后，反應(yīng)的是對醫(yī)學(xué)教育本質(zhì)認(rèn)知的深化。比如某校雖非頂尖綜合類大學(xué)，但在麻醉學(xué)、										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時的診治分享
						關(guān)鍵疾病：毒蛇咬傷
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，60歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
毒蛇咬傷右手背10小時。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約10小時前家中勞動時，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當(dāng)即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當(dāng)?shù)赜枰灾胁菟幫夥螅沂帜[脹疼痛加重。遂急來我院診治，										
			
    
				
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			老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？
						關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，70歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約半年余前在無明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時出現(xiàn)，平臥后消失，無明顯疼痛不適，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以 右側(cè)腹股溝疝 收										
			
    
				
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			老年女性背部部蜂窩織炎引流術(shù)后，血行腎周感染，導(dǎo)致感染中毒性休克
						關(guān)鍵疾病：腎功能不全雙腎周圍感染感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結(jié)石腰部蜂窩織炎
						現(xiàn)病史【一般資料】
女性，79歲，農(nóng)民
【主訴】
持續(xù)性右下腹疼痛1天。
【現(xiàn)病史】
患者及家屬訴緣于1天前無明確誘因突發(fā)腹部疼痛，以右下腹較重，尚可忍受，伴惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物，不含血性物、膽汁及蛔蟲，自覺發(fā)冷，無發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，無咳嗽、咳痰，無腹脹、腹瀉，疼痛不向腰背部、會陰部放射，無尿頻、尿急、尿痛										
			
    
				
										闞***軍
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			左肩部發(fā)現(xiàn)雞蛋大小的腫物，竟是脂肪瘤
						關(guān)鍵疾病：肩部脂肪瘤
						現(xiàn)病史【一般資料】
女性，75歲，農(nóng)民
【主訴】
發(fā)現(xiàn)左肩部腫物1年余。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約1年余前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩部一腫物，約雞蛋大小，呈進(jìn)行性增大，無發(fā)熱，無胸悶、氣促，無腹痛、腹瀉等不適。患者當(dāng)時未予以重視，未行系統(tǒng)診治。現(xiàn)患者自訴左肩部活動功能稍受限，為求診治入我院門診，查B超提示2025										
			
    
				
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			結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)包塊，腹壁切口疝的診斷治療
						關(guān)鍵疾病：腹壁切口疝
						現(xiàn)病史【一般資料】
女性，80歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁可復(fù)性包塊3年余。
【現(xiàn)病史】
患者自訴2021年12月在我院行右半結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后1月余即發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁出現(xiàn)一包塊，站立位包塊突出，包塊突出時稍有脹痛不適，平臥休息后能自行消失，無不可還納癥狀，無肛門停止排氣排便癥狀，一直未經(jīng)任何檢查及治療。										
			
    
				
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			老年男性上腹痛不適，原來是胃穿孔
						關(guān)鍵疾病：胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結(jié)石
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，76歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
腹痛1周，加重2小時。
【現(xiàn)病史】
患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見咖啡色液體及血凝塊，無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸										
			
    
				
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			老年女性的壞疽性闌尾炎患者診療
						關(guān)鍵疾病：闌尾炎彌漫性腹膜炎
						現(xiàn)病史【一般資料】
女性，76歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
突起腹痛不適1天。
【現(xiàn)病史】
患者自訴1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以臍周為甚，約6小時候轉(zhuǎn)移至右下腹并固定于此，為持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心，無嘔吐，無尿頻、尿急等不適。起病后，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查腹部B超提示急性闌尾炎可能，遂轉(zhuǎn)我院治療。門診以急性闌尾炎										
			
    
				
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			愛醫(yī)熱點：當(dāng)科室看不到未來，你會選擇等待還是離開？
						在醫(yī)院工作多年，醫(yī)生最怕的不是辛苦，而是身處一個“看不到未來”的科室。沒有明確的發(fā)展方向、缺乏學(xué)科帶頭人、晉升通道狹窄、資源投入不足……這些問題讓不少醫(yī)務(wù)人員陷入迷茫。尤其對年輕醫(yī)生而言，職業(yè)成長至關(guān)重要，若長期待在一個停滯不前的環(huán)境中，不僅難有作為，還可能錯失發(fā)展良機(jī)。那么，面對這樣的困境，是該默										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			身上起丘疹伴瘙癢，原來是錢幣狀濕疹
						關(guān)鍵疾病：錢幣狀濕疹2型糖尿病
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，60，退休人員
【主訴】
身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。
【現(xiàn)病史】
患者自訴于1年前無明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，										
			
    
				
										王***
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			愛醫(yī)熱點：醫(yī)院為何使用勞務(wù)派遣醫(yī)生？
						勞動派遣是指勞務(wù)派遣單位與被派遣勞動者建立勞動關(guān)系，并將勞動者派遣到用工單位，被派遣勞動者在用工單位的指揮、監(jiān)督下從事勞動的新型用工形式。勞務(wù)派遣會形成一種「三角關(guān)系」，承包方與發(fā)包方存在外包協(xié)議，外包員工為發(fā)包方提供服務(wù)，外包員工與承包方之間存在勞動關(guān)系。近年來，越來越多的醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣身份的醫(yī)										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生會從去行政化中受益嗎？
						近年來，“公立醫(yī)院去行政化”成為深化醫(yī)改的重要議題之一。被視為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵路徑。但是真正實現(xiàn)去行政化之路卻并非坦途，面臨著諸多待解的難題與挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院去行政化改革的目標(biāo)是讓醫(yī)院回歸專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的本質(zhì)。這并不意味著要徹底消滅行政職能，而是讓行政服務(wù)于臨床，而非凌駕于臨床之上。理想的狀										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：縣醫(yī)院成了三級醫(yī)院，為何還是難留病人？
						近年來，隨著國家推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，越來越多的縣醫(yī)院通過評審升級為三級醫(yī)院，硬件設(shè)施、科室設(shè)置和人員配備都有顯著提升。國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2024年，雖然全國縣醫(yī)院普遍升了三級，但全國縣醫(yī)院出院患者手術(shù)占比為22.27%，較2023年下降1.54個百分點；平均每家縣醫(yī)院開展手術(shù)例數(shù)為5758										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療
						關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，40，農(nóng)民
【主訴】
腹痛1天
【現(xiàn)病史】
患者訴1天前無明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動無明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無惡心、嘔吐，無腹瀉、黑便，無心慌、胸悶等，無畏寒、發(fā)熱，無黃疸，無尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來我院就診，										
			
    
				
										代***森
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			愛醫(yī)熱點：如何通過病歷書寫鍛煉臨床思維？
						在臨床工作中，病歷不僅是醫(yī)療過程的記錄，更是醫(yī)生臨床思維的體現(xiàn)。對于醫(yī)生而言，規(guī)范、詳實地書寫病歷不僅是一項基本功，更是一個不斷梳理思路、整合信息、提升判斷力的過程。還能在關(guān)鍵時刻保護(hù)自身權(quán)益。然而，許多醫(yī)生在書寫病歷時，往往陷入“記錄流水賬”或“遺漏關(guān)鍵信息”的誤區(qū)，導(dǎo)致病歷無法真正反應(yīng)診療邏輯。										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生真的盼著早日退休嗎？
						從年輕時的規(guī)培、晉升，到中年時的值班、手術(shù)，再到臨近退休仍需承擔(dān)門診或返聘任務(wù)，醫(yī)生的一生幾乎與“忙碌”畫上了等號。一些年長醫(yī)生因身體逐漸吃不消繁重工作，希望早日卸下重任，享受生活；也有部分醫(yī)生因熱愛臨床、習(xí)慣忙碌，反而不愿輕易放手。而對于年輕醫(yī)生而言，面對日益增長的工作壓力和相對有限的職業(yè)回報，有										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：每位醫(yī)生應(yīng)該管幾位病人呢？
						在醫(yī)院的日常運轉(zhuǎn)中，醫(yī)生與病人的配比問題一直是個復(fù)雜而關(guān)鍵的問題。管床數(shù)量不僅關(guān)系到醫(yī)生的工作負(fù)荷，更直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。理論上，醫(yī)生管理的病人數(shù)量應(yīng)以其能夠提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)為前提。過多的病人會導(dǎo)致醫(yī)生精力分散，可能忽視某些患者的細(xì)節(jié)需求，影響診療效果。然而，過少的病人又可能造成醫(yī)療資源的										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)學(xué)生為何成了上級醫(yī)師的“生活助理”？
						在臨床實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生承擔(dān)一定的輔助性工作本屬正常，但近年來，不少醫(yī)學(xué)生在社交平臺上討論，自己在科室里不僅要協(xié)助診療、整理病歷，還要幫上級醫(yī)師買飯、取快遞、接送孩子等事務(wù)。許多醫(yī)學(xué)生為了獲得更好的帶教機(jī)會或推薦信，不得不對上級醫(yī)師言聽計從，哪怕被安排做一些超出學(xué)習(xí)范疇的事情。另一方面，部分上級醫(yī)師也										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生都有哪些興趣愛好？
						醫(yī)生的工作節(jié)奏快、強(qiáng)度高，在醫(yī)療領(lǐng)域承載著救死扶傷的重任，但依然在個人生活中也有著豐富多彩的興趣愛好。這些愛好不僅有助于他們放松身心，緩解工作壓力，還能促進(jìn)個人成長和全面發(fā)展。醫(yī)生的興趣愛好多種多樣，從運動健身到音樂繪畫，從寫作閱讀到旅行攝影等等。這些愛好能夠激發(fā)創(chuàng)造力，為緊張的醫(yī)療工作帶來靈感和樂										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：高考之外，還有哪些關(guān)鍵節(jié)點影響了你？
						提起人生的重要轉(zhuǎn)折點，很多人第一時間想到的是高考。這場考試確實影響深遠(yuǎn)，但它并非唯一的“命運分水嶺”。一個人成長軌跡的，往往不止一場考試，而是一連串看似偶然或必然的關(guān)鍵節(jié)點。它們可能是一次選擇、一次相遇、一次失敗。具體看來，大學(xué)期間的專業(yè)選擇、實習(xí)經(jīng)歷，甚至是某位老師的影響，都可能重塑一個人的職業(yè)路										
			
			
    
		
    
			
    
	
    
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