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			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生會從去行政化中受益嗎？
						近年來，“公立醫(yī)院去行政化”成為深化醫(yī)改的重要議題之一。被視為推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵路徑。但是真正實現(xiàn)去行政化之路卻并非坦途，面臨著諸多待解的難題與挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院去行政化改革的目標是讓醫(yī)院回歸專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的本質(zhì)。這并不意味著要徹底消滅行政職能，而是讓行政服務(wù)于臨床，而非凌駕于臨床之上。理想的狀										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：每位醫(yī)生應(yīng)該管幾位病人呢？
						在醫(yī)院的日常運轉(zhuǎn)中，醫(yī)生與病人的配比問題一直是個復(fù)雜而關(guān)鍵的問題。管床數(shù)量不僅關(guān)系到醫(yī)生的工作負荷，更直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。理論上，醫(yī)生管理的病人數(shù)量應(yīng)以其能夠提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)為前提。過多的病人會導致醫(yī)生精力分散，可能忽視某些患者的細節(jié)需求，影響診療效果。然而，過少的病人又可能造成醫(yī)療資源的										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生都有哪些興趣愛好？
						醫(yī)生的工作節(jié)奏快、強度高，在醫(yī)療領(lǐng)域承載著救死扶傷的重任，但依然在個人生活中也有著豐富多彩的興趣愛好。這些愛好不僅有助于他們放松身心，緩解工作壓力，還能促進個人成長和全面發(fā)展。醫(yī)生的興趣愛好多種多樣，從運動健身到音樂繪畫，從寫作閱讀到旅行攝影等等。這些愛好能夠激發(fā)創(chuàng)造力，為緊張的醫(yī)療工作帶來靈感和樂										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：高考之外，還有哪些關(guān)鍵節(jié)點影響了你？
						提起人生的重要轉(zhuǎn)折點，很多人第一時間想到的是高考。這場考試確實影響深遠，但它并非唯一的“命運分水嶺”。一個人成長軌跡的，往往不止一場考試，而是一連串看似偶然或必然的關(guān)鍵節(jié)點。它們可能是一次選擇、一次相遇、一次失敗。具體看來，大學期間的專業(yè)選擇、實習經(jīng)歷，甚至是某位老師的影響，都可能重塑一個人的職業(yè)路										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時的診治分享
						關(guān)鍵疾病：毒蛇咬傷
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，60歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
毒蛇咬傷右手背10小時。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約10小時前家中勞動時，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當?shù)赜枰灾胁菟幫夥螅沂帜[脹疼痛加重。遂急來我院診治，										
			
    
				
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			老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？
						關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，70歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約半年余前在無明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時出現(xiàn)，平臥后消失，無明顯疼痛不適，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來我院就診，門診以 右側(cè)腹股溝疝 收										
			
    
				
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			老年男性上腹痛不適，原來是胃穿孔
						關(guān)鍵疾病：胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結(jié)石
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，76歲，務(wù)農(nóng)
【主訴】
腹痛1周，加重2小時。
【現(xiàn)病史】
患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進食后明顯，無他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見咖啡色液體及血凝塊，無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸										
			
    
				
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			愛醫(yī)熱點：返聘醫(yī)生被醫(yī)院真正需要嗎？
						醫(yī)生是醫(yī)院最寶貴的資源之一。他們憑借專業(yè)知識和豐富經(jīng)驗，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。近年來，一些醫(yī)院在人手緊缺的情況下，選擇繼續(xù)聘用留用經(jīng)驗豐富的退休老醫(yī)生。在網(wǎng)絡(luò)上，也出現(xiàn)一些對于返聘退休老醫(yī)生批評的討論。有的人認為，退休老醫(yī)生的醫(yī)療觀念和治療方法也可能與年輕一代的醫(yī)生存在差異。醫(yī)院長期依賴返聘人										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生如何既專業(yè)又合規(guī)做好科普？
						國家衛(wèi)健委曾多次發(fā)文，嚴禁醫(yī)生直播帶貨、夸大療效，多地醫(yī)院也出臺內(nèi)部規(guī)定，要求醫(yī)生賬號備案管理。目前已有多地陸續(xù)發(fā)文跟進。5月16日，四川省衛(wèi)健委和網(wǎng)信辦聯(lián)合發(fā)布《四川省互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》，為醫(yī)生劃定了“十不準”紅線。其中最引發(fā)同行關(guān)注的當屬第八條：“禁止醫(yī)生未經(jīng)單位批準，擅自用職										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			身上起丘疹伴瘙癢，原來是錢幣狀濕疹
						關(guān)鍵疾病：錢幣狀濕疹2型糖尿病
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，60，退休人員
【主訴】
身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。
【現(xiàn)病史】
患者自訴于1年前無明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當時未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，										
			
    
				
										王***
					| 主治醫(yī)師
										
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			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生是先成家，還是先立業(yè)好？
						在人生的道路上，我們常常會面臨一個重要的選擇：是先成家還是先立業(yè)？醫(yī)生這一職業(yè)因其學習周期長、工作強度大，常常讓人在“成家”與“立業(yè)”的選擇中陷入兩難。尤其是在規(guī)培、專培和晉升職稱的關(guān)鍵階段，不少年輕醫(yī)生不得不面對時間沖突、精力分配等現(xiàn)實問題。有人認為先立業(yè)更為穩(wěn)妥，因為醫(yī)生這一職業(yè)需要高度的專業(yè)技										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)院為何使用勞務(wù)派遣醫(yī)生？
						勞動派遣是指勞務(wù)派遣單位與被派遣勞動者建立勞動關(guān)系，并將勞動者派遣到用工單位，被派遣勞動者在用工單位的指揮、監(jiān)督下從事勞動的新型用工形式。勞務(wù)派遣會形成一種「三角關(guān)系」，承包方與發(fā)包方存在外包協(xié)議，外包員工為發(fā)包方提供服務(wù)，外包員工與承包方之間存在勞動關(guān)系。近年來，越來越多的醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣身份的醫(yī)										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：怎么和科室里的異性同事相處？
						在醫(yī)院的日常工作中，醫(yī)生、護士及其他醫(yī)務(wù)人員之間的合作密切而頻繁。由于工作強度大、相處時間長，科室內(nèi)部的人際關(guān)系尤為重要，尤其是與異性同事的相處方式，稍有不慎就可能引發(fā)誤解甚至矛盾。尊重是最基本的原則。無論對方性別如何，都應(yīng)以職業(yè)身份相待，避免過度調(diào)侃、越界玩笑或不恰當?shù)纳眢w接觸。其次，在交流中要注										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療
						關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤
						現(xiàn)病史【一般資料】
男性，40，農(nóng)民
【主訴】
腹痛1天
【現(xiàn)病史】
患者訴1天前無明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進食和活動無明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無惡心、嘔吐，無腹瀉、黑便，無心慌、胸悶等，無畏寒、發(fā)熱，無黃疸，無尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來我院就診，										
			
    
				
										代***森
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			愛醫(yī)熱點：縣醫(yī)院成了三級醫(yī)院，為何還是難留病人？
						近年來，隨著國家推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，越來越多的縣醫(yī)院通過評審升級為三級醫(yī)院，硬件設(shè)施、科室設(shè)置和人員配備都有顯著提升。國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2024年，雖然全國縣醫(yī)院普遍升了三級，但全國縣醫(yī)院出院患者手術(shù)占比為22.27%，較2023年下降1.54個百分點；平均每家縣醫(yī)院開展手術(shù)例數(shù)為5758										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：如何通過病歷書寫鍛煉臨床思維？
						在臨床工作中，病歷不僅是醫(yī)療過程的記錄，更是醫(yī)生臨床思維的體現(xiàn)。對于醫(yī)生而言，規(guī)范、詳實地書寫病歷不僅是一項基本功，更是一個不斷梳理思路、整合信息、提升判斷力的過程。還能在關(guān)鍵時刻保護自身權(quán)益。然而，許多醫(yī)生在書寫病歷時，往往陷入“記錄流水賬”或“遺漏關(guān)鍵信息”的誤區(qū)，導致病歷無法真正反應(yīng)診療邏輯。										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)生真的盼著早日退休嗎？
						從年輕時的規(guī)培、晉升，到中年時的值班、手術(shù)，再到臨近退休仍需承擔門診或返聘任務(wù)，醫(yī)生的一生幾乎與“忙碌”畫上了等號。一些年長醫(yī)生因身體逐漸吃不消繁重工作，希望早日卸下重任，享受生活；也有部分醫(yī)生因熱愛臨床、習慣忙碌，反而不愿輕易放手。而對于年輕醫(yī)生而言，面對日益增長的工作壓力和相對有限的職業(yè)回報，有										
			
			
    
		
    
				
    
					
						
    
			愛醫(yī)熱點：醫(yī)學生為何成了上級醫(yī)師的“生活助理”？
						在臨床實習階段，醫(yī)學生承擔一定的輔助性工作本屬正常，但近年來，不少醫(yī)學生在社交平臺上討論，自己在科室里不僅要協(xié)助診療、整理病歷，還要幫上級醫(yī)師買飯、取快遞、接送孩子等事務(wù)。許多醫(yī)學生為了獲得更好的帶教機會或推薦信，不得不對上級醫(yī)師言聽計從，哪怕被安排做一些超出學習范疇的事情。另一方面，部分上級醫(yī)師也										
			
			
    
		
    
				
    
					
    
			不簡單的腹部疼痛，急性化膿闌尾炎伴腹膜炎
						關(guān)鍵疾病：急性化膿闌尾腹膜炎
						現(xiàn)病史【一般資料】
女性，19，女
【主訴】
突起腹痛不適1日。
【現(xiàn)病史】
患者自訴約1日前開始出現(xiàn)無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡性感，無嘔吐，有畏寒發(fā)熱（體溫未量），起病約4小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部，呈持續(xù)加重趨勢。遂于昨日前往縣人民醫(yī)院急診科就診，急診完善全腹部CT等檢查后結(jié)果提示：1闌尾增粗										
			
    
				
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			愛醫(yī)熱點：學醫(yī)無捷徑，彎道超車是否只是幻想？
						醫(yī)學，作為一門嚴謹?shù)目茖W，需要深厚的知識積累和豐富的實踐經(jīng)驗。從學習過程來看，醫(yī)學知識體系龐大，涵蓋解剖、生理、病理、藥理等多個領(lǐng)域，必須經(jīng)過系統(tǒng)學習與長期實踐才能融會貫通。醫(yī)學的進步，離不開一步一個腳印的踏實努力。每一個成功的醫(yī)學案例背后，都隱藏著無數(shù)次的失敗與反思。醫(yī)生們需要不斷學習、實踐、再學										
			
			
    
		
    
			
    
	
    
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