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愛醫(yī)熱點:長得不像醫(yī)生,是種什么體驗? “你看著太年輕了,真是主治醫(yī)師?”“你是實習生吧?叫你們主任來?!薄搬t(yī)生不是都戴眼鏡、一臉嚴肅嗎?”在患者心中,“醫(yī)生”似乎有固定模板:年長、沉穩(wěn)、不茍言笑。不少醫(yī)生,尤其是年輕或外形溫和的醫(yī)生,常因“不像醫(yī)生”而被患者質疑專業(yè)能力。但現(xiàn)實中的醫(yī)生千人千面——有人活力四射,有人聲音輕柔,有人剛畢業(yè)就
愛醫(yī)熱點:值夜班睡覺,醫(yī)院真的禁止嗎? 值夜班是許多醫(yī)護人員必須面對的工作安排。長時間的值夜班對醫(yī)護人員的身心都是巨大挑戰(zhàn)。在不同醫(yī)院對于值夜班的規(guī)定確實存在差異。有些醫(yī)院對夜班睡覺持嚴格禁止態(tài)度,認為這關乎醫(yī)療安全和服務質量,任何時刻都需保持清醒以應對突發(fā)狀況;而另一些醫(yī)院則相對寬松,允許醫(yī)護人員在確保不影響工作的前提下,進行適當休息,
愛醫(yī)熱點:AI醫(yī)療的普及會如何影響醫(yī)生職業(yè)發(fā)展? AI醫(yī)療的普及,正悄然改變著醫(yī)療行業(yè)的生態(tài)。如今,AI已能輔助讀片、生成初診報告、預測疾病風險,甚至參與手術規(guī)劃。在效率提升的同時,醫(yī)生的角色正悄然變化:重復性工作被算法接管,初級診斷門檻降低。釋放了醫(yī)生的精力,使其更聚焦于復雜決策、人文溝通與個體化治療。未來,“會用AI”或將成為基本素養(yǎng),而“超越
直腸腫物切除術后右下腹多發(fā)腫大淋巴結1例 關鍵疾病:結腸惡性腫瘤膽囊結石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛,無他處放射,初起為陣發(fā)性隱痛,可忍受,后逐漸加重,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無惡心、嘔吐,無腹瀉及粘液膿血便,于當?shù)匦l(wèi)生室靜點“消炎藥”治療,具體藥物及
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直腸癌術后半月陰道竟溢出糞便樣物,如何診治 關鍵疾病:直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,59,農(nóng)民 【主訴】 直腸癌術后半月,陰道溢出糞便樣物3天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術治療,術后恢復良好,正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物,質稀,每次量不多,約十毫升左右,無腹痛,無黏液膿性便,無鮮血便,無發(fā)冷、發(fā)熱,無惡心嘔吐,無心慌、氣
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老年女性背部部蜂窩織炎引流術后,血行腎周感染,導致感染中毒性休克 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腎功能不全-4-1.html" target="_blank">腎功能不全雙腎周圍感染感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結石腰部蜂窩織炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,79歲,農(nóng)民 【主訴】 持續(xù)性右下腹疼痛1天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于1天前無明確誘因突發(fā)腹部疼痛,以右下腹較重,尚可忍受,伴惡心,嘔吐少許胃內容物,不含血性物、膽汁及蛔蟲,自覺發(fā)冷,無發(fā)熱,無寒戰(zhàn),無咳嗽、咳痰,無腹脹、腹瀉,疼痛不向腰背部、會陰部放射,無尿頻、尿急、尿痛
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直腸腺癌誤診為高級別腺上皮內瘤變 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌上消化道出血2型糖尿病子宮全切術腎上腺區(qū)實性結節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56,農(nóng)民 【主訴】 間斷黑便10天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)黑便,大便次數(shù)增多,3-5次/日,每次量不多,數(shù)十毫升左右,無腹痛,無黏液膿性便,無鮮血便,胃部略不適,伴返酸、噯氣,無發(fā)冷、發(fā)熱,無惡心嘔吐,無咳嗽、咳痰,無頭痛頭暈,無心慌、氣短,無四肢
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直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會 關鍵疾病:直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,務農(nóng) 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個月,加重3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴 1個月前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛(VAS評分5-6分),伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時肛門停止排氣排便,外院診斷為“腸梗阻”,保守治療后緩解(癥狀反復發(fā)作3次)。近3天腹痛加
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老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時的診治分享 關鍵疾病:毒蛇咬傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,務農(nóng) 【主訴】 毒蛇咬傷右手背10小時。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約10小時前家中勞動時,不慎被腹蛇咬傷右手背(具體毒蛇種類不詳),當即感傷口處疼痛,有少許滲血,立即予以清水沖洗,右手背漸腫脹,疼痛,稍麻木,頭暈、眼花,在當?shù)赜枰灾胁菟幫夥?,右手腫脹疼痛加重。遂急來我院診治,
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不簡單的腹部疼痛,急性化膿闌尾炎伴腹膜炎 關鍵疾病:急性化膿闌尾腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,19,女 【主訴】 突起腹痛不適1日。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約1日前開始出現(xiàn)無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈陣發(fā)性,伴惡性感,無嘔吐,有畏寒發(fā)熱(體溫未量),起病約4小時后轉移至右下腹部,呈持續(xù)加重趨勢。遂于昨日前往縣人民醫(yī)院急診科就診,急診完善全腹部CT等檢查后結果提示:1闌尾增粗
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老年男性,突發(fā)全腹疼痛,膈下及腹腔內點條狀氣體密度影診治 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)全腹疼痛5小時。 【現(xiàn)病史】 患者于5小時前突發(fā)腹部疼痛,以右上腹明顯,初起尚可忍受,后逐漸加劇,擴散至全腹,無他處放射,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無咳嗽、咳痰,無心悸、氣短,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱,無惡心、嘔吐,無意識障礙,無胸痛,無肢體活動障礙,無腹瀉,無尿頻、尿
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老年男性發(fā)現(xiàn)右側腹股溝腫物半年是何物? 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70歲,務農(nóng) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)可復性腫物半年余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約半年余前在無明顯誘因下,發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)一腫物,站立行走時出現(xiàn),平臥后消失,無明顯疼痛不適,無惡心嘔吐,無尿頻尿急尿痛等不適。起病后,未予特殊處理。今為求診治,遂來我院就診,門診以 右側腹股溝疝 收
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急性闌尾炎合并腦梗死手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/十二指腸潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70,農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛,固定,不向腰背部、會陰部放射,無發(fā)冷、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、氣短,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物(具體藥物、劑量不詳)治療,腹痛癥狀略緩解,今晨仍
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罕見直腸子宮內膜異位癥患者治療體會 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/直腸子宮內膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內膜異位癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,36,職工 【主訴】 經(jīng)期肛門墜脹伴便血3年,加重1年 【現(xiàn)病史】 患者自訴3年前開始出現(xiàn)經(jīng)期肛門墜脹感,伴排便不盡感,偶有少量鮮紅色血跡(便后擦拭可見).近1年癥狀加重,經(jīng)期肛門疼痛顯著,需口服止痛藥緩解,便血量增多(每日2-3次,每次約5ml)。起病后未與特殊處理。今為求診治
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闌尾切除術后回盲部高密度影1例 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作局限性腹膜炎子宮腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55,農(nóng)民 【主訴】 反復右下腹疼痛1年加重1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性鈍痛,無發(fā)冷、發(fā)熱,無腹瀉,于當?shù)卦\斷為“闌尾炎”,輸液治療后好轉(藥名及劑量不詳)。1年來腹痛反復發(fā)作數(shù)次,藥物治療后好轉。1天前疼痛再次發(fā)作,疼痛固定,不向腰背部、會陰部
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進食后嘔吐,可能是膽囊炎 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膽囊結石-4-1.html" target="_blank">膽囊結石膽囊炎闌尾炎上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,40,農(nóng)民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天,再發(fā)加重4小時。 【現(xiàn)病史】 患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,伴有惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,無畏寒發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診,急診完善腹部彩超考慮:膽囊結石,予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解
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青年男性突發(fā)腹痛,原來是乙狀結腸扭轉 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/乙狀結腸扭轉-4-1.html" target="_blank">乙狀結腸扭轉急性闌尾炎腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,28,務農(nóng) 【主訴】 突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。 【現(xiàn)病史】 患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛,呈持續(xù)性脹痛癥狀,伴陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射狀,無咖啡樣液體,嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解,無發(fā)熱及腹瀉癥狀,今日上午當?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)腹平片等
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老年男性上腹痛不適,原來是胃穿孔 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/胃穿孔-4-1.html" target="_blank">胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,76歲,務農(nóng) 【主訴】 腹痛1周,加重2小時。 【現(xiàn)病史】 患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適,呈持續(xù)性隱痛,以上腹部為甚,進食后明顯,無他處放射痛,伴惡心,嘔吐2次,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,未見咖啡色液體及血凝塊,無畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸
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老年女性的壞疽性闌尾炎患者診療 關鍵疾病:闌尾炎彌漫性腹膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,76歲,務農(nóng) 【主訴】 突起腹痛不適1天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以臍周為甚,約6小時候轉移至右下腹并固定于此,為持續(xù)性鈍痛,無放射痛,伴惡心,無嘔吐,無尿頻、尿急等不適。起病后,去當?shù)蒯t(yī)院就診,查腹部B超提示急性闌尾炎可能,遂轉我院治療。門診以急性闌尾炎
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直腸陰道瘺患者治療體會 關鍵疾病:直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,60歲,務農(nóng) 【主訴】 宮頸癌術后8年余,陰道有糞便流出2月余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診,完善檢查后,考慮為宮頸惡性腫瘤,予以宮頸惡性腫瘤切除(具體檢查結果及手術方式不詳)后,無明顯不規(guī)則流血癥狀,未規(guī)律復查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色
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