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踇外翻20年，竟要手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：踇外翻糖尿病跖趾關(guān)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53，農(nóng)民【主訴】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【現(xiàn)病史】患者20年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左足踇趾外翻畸形，無明顯不適，不影響正常生活，未予重視，2年前，左足踇趾外翻畸形加重，影響穿鞋，并且因左足踇外翻影響出現(xiàn)左踇趾跖趾關(guān)節(jié)處疼痛，行走不便，為求進(jìn)一步治療，來我院就診，門診

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6844

腹痛、腹脹伴停止排氣排便，竟是罕見的原發(fā)性腹繭癥關(guān)鍵疾病：急性腸梗阻原發(fā)性腹繭癥腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，司機(jī) 【主訴】腹痛，腹脹伴停止排氣排便3小時【現(xiàn)病史】患者于3小時前無明顯誘因突發(fā)中上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加重，逐漸彌漫至全腹，伴腹脹，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后癥狀無明顯緩解，無排氣排便，急診就診我院，行全腹CT提示：1.部分腸道改變，不

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：6829

愛醫(yī)熱點：如何看待AI影像技術(shù)對醫(yī)療影響？隨著科技的飛速發(fā)展，AI影像技術(shù)正逐漸成為醫(yī)療領(lǐng)域的重要工具。通過深度學(xué)習(xí)和大數(shù)據(jù)分析，AI能夠快速、準(zhǔn)確地為醫(yī)生提供輔助診斷，極大地提升了醫(yī)療服務(wù)的效率與質(zhì)量。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像分析依賴醫(yī)生的經(jīng)驗，耗時且可能存在主觀誤差。而AI可以在幾秒內(nèi)完成大量影像的篩查，幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)早期病灶，尤其在腫瘤、心血管疾病

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腰5椎體峽部裂伴滑脫的43歲年輕患者進(jìn)行MIS-TLIF手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/椎體峽部裂伴滑脫-4-1.html" target="_blank">椎體峽部裂伴滑脫腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43，工人【主訴】腰部疼痛一年加重一月【現(xiàn)病史】患者一年前出現(xiàn)腰部疼痛，勞累后加重，休息后減輕，病情逐漸加重，無下肢麻木放射痛，近一月來保守治療無效，來我院就診，門診查腰椎正側(cè)位片示腰5椎弓崩裂伴椎體前滑脫，因患者疼痛明顯，保守治療效果不佳，收住入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者自患

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5948

21歲雙下肢過敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾病：過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、

周***真 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5508

左側(cè)距骨骨折行內(nèi)踝截骨后內(nèi)固定及左側(cè)外踝骨折、左側(cè)距腓前側(cè)韌帶撕裂鉚釘內(nèi)固定修補(bǔ)手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/距骨骨折-4-1.html" target="_blank">距骨骨折外踝骨折距腓前側(cè)韌帶撕裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58，家庭主婦【主訴】跌倒致傷左足踝伴疼痛7小時【現(xiàn)病史】患者7小時余前在家中不慎自約2m高梯子上跌倒，左足著地，當(dāng)即感傷處疼痛明顯，左踝腫脹、活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院就診，

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5384

結(jié)節(jié)性癢疹對癥治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/結(jié)節(jié)性癢疹-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，18歲，學(xué)生【主訴】身上起結(jié)節(jié)伴瘙癢1個月，加重4天【現(xiàn)病史】 1個月前無明顯的誘因全身皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小及米粒大小的鮮紅色丘疹，伴輕度的瘙癢，抓撓后黃色水性分泌物滲出，未重視及治療，此次于4天前上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重，全身皮膚出現(xiàn)較密集的部分米粒大小至黃豆大小

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5319

右側(cè)腕關(guān)節(jié)痛風(fēng)石導(dǎo)致尺骨撞擊綜合征出現(xiàn)伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/尺骨撞擊綜合征-4-1.html" target="_blank">尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風(fēng)石痛風(fēng) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，務(wù)農(nóng) 【主訴】右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右手環(huán)指伸直受限一月余【現(xiàn)病史】患者一月余前無明顯誘因下出現(xiàn)右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右環(huán)指伸直受限，來我院就診，查右側(cè)腕關(guān)節(jié)核磁共振示“右腕關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病；尺骨陽性征，遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)異常信號，良性

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5327

59歲患者椎管內(nèi)脊膜瘤的手術(shù)切除治療關(guān)鍵疾病：椎管內(nèi)脊膜瘤脊髓室管膜瘤脊索瘤星形細(xì)胞瘤血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，工人【主訴】雙下肢疼痛、麻木不適1年余加重5月【現(xiàn)病史】患者約1年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢疼痛，伴有麻木不適，腰部疼痛，肢體活動尚可，無大小便失禁，多家醫(yī)院就診，考慮腰椎病變，給予針灸等多種治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近5月來患者感疼痛逐步加重，行胸椎MR檢查提示：椎管內(nèi)（約

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5273

愛醫(yī)熱點：聰明過頭，能做好醫(yī)生嗎？醫(yī)生不僅需要具備扎實的醫(yī)學(xué)知識，還需要擁有良好的溝通技巧、情感智能以及團(tuán)隊合作能力。但如果一個人過于追求學(xué)術(shù)上的成就，可能會對這些基礎(chǔ)性的工作缺乏耐心，從而影響整體服務(wù)質(zhì)量。此外，過于聰明的人有時會傾向于快速得出結(jié)論，而忽略了全面了解患者的情況，這可能導(dǎo)致誤診或治療方案不夠周全。即使是再聰明的醫(yī)生，

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愛醫(yī)熱點：最難應(yīng)對的患者家屬，是醫(yī)生自己的父母嗎？在臨床上，與患者家屬的有效溝通是治療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，當(dāng)面對的是醫(yī)生自己的父母時，這種溝通往往變得更加復(fù)雜和具有挑戰(zhàn)性。父母對子女的醫(yī)學(xué)建議往往表現(xiàn)出一種微妙的“抗拒”——既信任你的專業(yè)，又難以擺脫“家長權(quán)威”的心理慣性。這首先體現(xiàn)在健康觀念的沖突上。老一輩常堅持“經(jīng)驗之談”，比如認(rèn)為感冒必須

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愛醫(yī)熱點：面對病人的無理對待，醫(yī)護(hù)能做什么？作為醫(yī)生，在醫(yī)院里，每天都會遇到形形色色的人。難免會需要一些不懂醫(yī)學(xué)，和你無理辯三分的人。這不僅影響了醫(yī)護(hù)人員的情緒和工作效率，也對醫(yī)患關(guān)系造成了負(fù)面影響。面對這種情況，醫(yī)生需要采取一系列策略來保護(hù)自己，并盡可能地維持良好的醫(yī)患關(guān)系。實際上，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員面對病人或家屬的無理對待，醫(yī)生能做什么？

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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后14年假體松動后的假體翻修手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：人工髖關(guān)節(jié)置 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現(xiàn)病史】患者14年前在外院行左人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，康復(fù)良好，近2年余來出現(xiàn)左髖部疼痛，活動輕度受限，左下肢無麻木，無明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現(xiàn)左髖疼痛加重，活動時疼痛明顯，無畏寒發(fā)熱，無胸悶氣急，無胸腹部疼

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5081

過敏性紫癜的復(fù)發(fā)重在預(yù)防關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/過敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，14，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點伴疼痛1月【現(xiàn)病史】患者自訴于1月前感冒后雙下肢皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，當(dāng)時本地醫(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，于14天前受涼感冒后上述癥狀再次發(fā)作，雙下肢皮膚出現(xiàn)散在針尖大小瘀點，伴明顯疼痛，【既往史】平素健康

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身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/滴狀銀屑病-4-1.html" target="_blank">滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現(xiàn)病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當(dāng)時未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴(kuò)散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現(xiàn)散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4940

愛醫(yī)熱點：醫(yī)生崩潰的瞬間，常見場景有哪些？醫(yī)生的日常工作充滿了艱辛與挑戰(zhàn)。他們不僅需要應(yīng)對復(fù)雜多變的病情，時刻保持高度的專業(yè)性和專注力，還要面對患者及家屬的誤解、質(zhì)疑和壓力。當(dāng)遇到復(fù)雜且難以治愈的病癥時，醫(yī)生可能會感到挫敗感和無助感，尤其是當(dāng)他們竭盡全力卻無法挽救患者生命的時候。以及當(dāng)一些患者及其家屬對治療效果抱有過高的期望，一旦未能達(dá)到預(yù)

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身上反復(fù)瘙癢不及時治療，竟形成結(jié)節(jié)性癢疹關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42，其他【主訴】身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個月【現(xiàn)病史】于4年前無明顯誘因雙下肢皮膚出現(xiàn)黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，此后癥狀反復(fù)出現(xiàn)，1個月前無明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。【既往史】平素健康狀

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愛醫(yī)熱點：如果民營醫(yī)院和公立同等待遇，會怎么樣？從醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展出發(fā)，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院各具特色。公立醫(yī)院競爭激烈，晉升體系嚴(yán)格遵循資歷，進(jìn)修機(jī)會有限但資源穩(wěn)定，堪稱傳統(tǒng)意義上的“鐵飯碗”。民營醫(yī)院則注重人才培養(yǎng)，提供更多進(jìn)修機(jī)會，以技術(shù)實力為核心競爭力，甚至開放技術(shù)入股，更強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊協(xié)作與個人能力的提升。如果民營醫(yī)院和公立同等待遇，會怎么樣？如果

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車禍外傷致腸系膜挫裂傷伴發(fā)失血性休克的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/失血性休克-4-1.html" target="_blank">失血性休克腹部閉合性損傷腸系膜挫裂傷腹腔積血肺挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，職工【主訴】車禍外傷1小時【現(xiàn)病史】患者于入院前1小時駕駛車輛期間發(fā)生車禍，外傷后無意識不清，周身無外傷創(chuàng)口，自覺腹部疼痛并逐漸加重，并逐步出現(xiàn)心悸，眩暈感，急來我院就診，經(jīng)初步檢查后以腹部外傷，休克收住我科住院治療。發(fā)病以來，精神差，未入睡，傷前一小時余進(jìn)午餐，

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：4622

牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/牛痘樣水皰-4-1.html" target="_blank">牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4520