近日，上海市衛(wèi)生健康委組織制定了《上海市護(hù)士行政處罰裁量基準(zhǔn)》（下文簡(jiǎn)稱《基準(zhǔn)》），以進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生健康行政執(zhí)法行為，增強(qiáng)行政處罰裁量合理性，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益。本《基準(zhǔn)》自2022年12月15日起施行，有效期至2027年12月14日。

從整體框架上，《基準(zhǔn)》將《護(hù)士條例》的3個(gè)行政處罰條款，根據(jù)違法行為細(xì)分為8項(xiàng)，設(shè)定裁量基準(zhǔn)，并對(duì)《上海市護(hù)士行政處罰裁量基準(zhǔn)》的使用進(jìn)行了說(shuō)明。

在裁量模式方面，《基準(zhǔn)》明確，根據(jù)違法行為設(shè)定裁量因素，并按照裁量因素，將處罰幅度劃分為若干階次，同時(shí)考慮一般、情節(jié)嚴(yán)重、首次處罰、逾期不改正等情形確定處罰的模式。

關(guān)于裁量幅度，《基準(zhǔn)》明確，根據(jù)設(shè)定的裁量因素，綜合考慮違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)以及危害程度等，將對(duì)違法行為的處罰幅度劃分成3-4個(gè)階次。

上海市護(hù)士行政處罰裁量基準(zhǔn)

案由一：護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第二十條。

處罰條款：《護(hù)士條例》第二十八條第（一）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

（一）違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

四、說(shuō)明

配備標(biāo)準(zhǔn)參見衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等。

案由二：允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第二十一條第一款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)、第（三）項(xiàng)。

處罰條款：《護(hù)士條例》第二十八條第（二）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國(guó)家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

（二）允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

案由三：未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第二十四條第一款。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十條第（一）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告：

（一）未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的；

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)

案由四：未履行護(hù)士管理職責(zé)

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第二十五條、第二十六條第一款。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十條第（二）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告：

（二）未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)

案由五：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第十七條第一款。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十一條第一款第（一）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（一）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

案由六：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未提出或者報(bào)告的

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第十七條第二款。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十一條第一款第（二）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

案由七：泄露患者隱私

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第十八條。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十一條第一款第（三）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（三）泄露患者隱私的；

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

案由八：發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)

一、適用依據(jù)

違反條款：《護(hù)士條例》第十九條。

處罰條款：《護(hù)士條例》第三十一條第一款第（四）項(xiàng)。

二、處罰內(nèi)容

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

（四）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

三、裁量標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于本裁量基準(zhǔn)的備注：

1.本裁量基準(zhǔn)的裁量標(biāo)準(zhǔn)中所表述的“以下”包含本數(shù)，“以上”不包含本數(shù)（此說(shuō)明只是對(duì)于本裁量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的內(nèi)容，不包括引用的法律法規(guī)原文的意思表示）。

2.本裁量基準(zhǔn)具有衛(wèi)生健康行政處罰裁量相關(guān)規(guī)定所列應(yīng)當(dāng)減輕、從輕、從重情形的適用基準(zhǔn)時(shí)應(yīng)當(dāng)減輕、從輕、從重，基準(zhǔn)對(duì)上述從輕、從重情形已有具體規(guī)定的從其規(guī)定。

來(lái) 源 | 上海市衛(wèi)健委

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