在門(mén)診,經(jīng)常聽(tīng)到一些人抱怨:“現(xiàn)在社會(huì)怎么了?吃的好了,喝的好了,日頭越來(lái)越好,就是各種病啊,越來(lái)越多!”每次聽(tīng)到有人如此說(shuō),都覺(jué)得應(yīng)該給出一個(gè)通俗、易懂、簡(jiǎn)單、科學(xué)的解釋,但是往往就是感慨一下而已。
前幾天,剛下夜班的我,在心內(nèi)科門(mén)診碰到一個(gè)五十多歲本地患者,是一個(gè)不折不扣的“病越來(lái)越多”的信奉者和宣傳者,時(shí)不時(shí)就抱怨一句,這社會(huì)是怎么了,為什么病這么多?
遇到此類病人怎么解釋更容易被他認(rèn)可?還是帶著這個(gè)問(wèn)題,查一查資料,求一求老師,或許有助于緩解他們的疑慮。為什么普遍認(rèn)為現(xiàn)在病越來(lái)越多?以下四條,或許能解釋表面原因。
一是社會(huì)直觀感覺(jué)。首先把目光轉(zhuǎn)向醫(yī)院,規(guī)模越來(lái)越大,大樓越建越高,科室越分越細(xì)。檢查科室隊(duì)伍排的像長(zhǎng)龍,門(mén)診擠得像集市,病床擺布的像貧民窟。為此,無(wú)不羨慕醫(yī)院是當(dāng)今“買賣最好的地方”.
二是輿論傳播氛圍。我國(guó)信息化發(fā)展迅速,網(wǎng)民世界第一,成年人幾乎人手一部智能機(jī),信息越來(lái)越扁平化。屏幕上最吸引眼球的就是知名人士的英年早逝,然后就是全民健康科普。
喬布斯使得人們認(rèn)識(shí)了胰腺癌,
金正日使人們認(rèn)識(shí)了急性心肌梗死,
汪國(guó)真使人們認(rèn)識(shí)了肝癌,
姚貝娜使人們認(rèn)識(shí)了乳腺癌……
就這樣,不間斷的信息轟炸,使得人們產(chǎn)生一個(gè)幻覺(jué),這些疾病和自己只有一步之遙,于是仰天長(zhǎng)嘯:為何病這么多!
三是健康觀念混亂?,F(xiàn)在職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合覆蓋面已超99%,使得傳統(tǒng)就診觀念改變,就診需求急劇提高,前半輩子沒(méi)去過(guò)醫(yī)院的老人紛紛查出各種老年病,于是乎各種“疏通血管”之類的診所門(mén)庭若市。更為可怕的是部分查體機(jī)構(gòu),從中走出來(lái)的全部是病人,查過(guò)體的人感覺(jué)基因都退化了!
四是醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的崛起,使得很多以前沒(méi)有被認(rèn)識(shí)的疾病得到了認(rèn)識(shí)。特別是近年來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的快速發(fā)展,基層民眾健康意識(shí)提高,就診條件改善,大量基礎(chǔ)疾病被發(fā)現(xiàn)。疾病分類越來(lái)越細(xì),社會(huì)百姓新聽(tīng)到的疾病名稱越來(lái)越多。
基于以上,使得人們產(chǎn)生一個(gè)錯(cuò)覺(jué),有些病以前沒(méi)有,現(xiàn)在才有,而且越來(lái)越多,導(dǎo)致病人增多,非??膳?!
站在社會(huì)醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,此觀點(diǎn)到底是否科學(xué)?答案是否定的,只能是管中窺豹,盲人摸象。僅從疾病對(duì)人類的生命影響而言,不僅沒(méi)有增加,反而減少了。這些年,中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)成果舉世矚目,碩果累累,不僅有剛獲得諾貝爾獎(jiǎng)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),還有惠及萬(wàn)千百姓的醫(yī)學(xué)行動(dòng),一代又一代的醫(yī)藥人:
解決了一批地方病,例如大脖子病等;
控制了一批流行病,例如血吸蟲(chóng)病等;
篩查了部分先天性疾病,如唐氏綜合癥;
有效監(jiān)測(cè)并預(yù)防了鼠疫、霍亂等傳染性疾病爆發(fā);
還通過(guò)人為干預(yù),在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行疫苗注射,把肝炎、百日咳、麻疹、肺結(jié)核、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎等等做了有效預(yù)防。
不可否認(rèn),疾病譜在持續(xù)變化,但是影響人類整體健康的疾病變化并不大。只不過(guò),有些病的發(fā)病率會(huì)變化,例如心腦血管病和癌癥發(fā)病率在持續(xù)提高;有些疾病會(huì)變異出新的變種,例如流行性感冒,每年都會(huì)變異出新的亞種;有些疾病還未被正確認(rèn)識(shí),這樣的例子舉不勝舉。
總體而言,近年來(lái)新出現(xiàn)了一些疾病,但是歷史上能夠直接危害我們生命的疾病逐漸被***,危害在降低??此萍膊≡絹?lái)越多,實(shí)質(zhì)是病人越來(lái)越多,這是社會(huì)發(fā)展的特殊階段!
后記:
關(guān)于“病越來(lái)越多”這個(gè)聲音,開(kāi)始我覺(jué)得這是醫(yī)療話題,應(yīng)該給出一個(gè)用一句話就能概括的理由。隨著資料檢索的深入,我又恍然醒悟,這應(yīng)該是社會(huì)話題,有太多的人正困于此,怕與此,糾結(jié)于此。他們,有權(quán)了解這一現(xiàn)象的真相!為此,本文多用通俗用語(yǔ),便于大家理解。
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