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    紐約中央血液腫瘤協(xié)會主席、紐約中央血液腫瘤協(xié)會臨床腫瘤項目負責人Jeffrey J. Kirshner教授在一次采訪中總結了2013年黑色素瘤領域的研究進展，具體內(nèi)容如下：

    提問：在您看來，2013年黑色素瘤研究領域中對臨床實踐最具影響意義的進展是什么？

    Kirshner教授：針對程序性死亡1受體和配體的抗體的諸多臨床試驗結果報告。

    這些研究中最引人注目的一項是曾在ASCO 2013展示過的、隨即由Wolchok等人發(fā)表在7月份新英格蘭醫(yī)學雜志上的研究。轉移性黑色素瘤患者接受ipilimumab和nivolumab聯(lián)合治療，疾病控制率超過65%,多數(shù)患者出現(xiàn)較高的有效率，預測這些患者對藥物耐受性良好。

    在ASCO展示的T細胞關鍵點抑制劑的額外報告為CTLA-4、程序性死亡1受體和程序性死亡1配體抑制劑治療黑色素瘤有效，患者獲得長期生存的研究添加新的證據(jù)。Ipilimumab治療進展的黑色素瘤患者對nivolumab有效，甚至在復治時仍可予以同一藥物或治療方案。

    提問：這些研究進展的結果公布之后，你觀察到或預見到哪些具體的改變？

    Kirshner教授：我期望FDA在明年能夠批準nivolumab,在不久的將來能夠批準更多的關鍵點抑制劑藥物。

    提問：你會評價這樣的進展對執(zhí)業(yè)醫(yī)師來講是歷史性進展嗎？

    Kirshner教授：不久之前，轉移性黑色素瘤治療手段極其欠缺，該病通常對化療反應很差，毒副作用卻很厲害。免疫治療（干擾素和IL-2）在很大程度上是有毒的，但是在部分嚴格條件限制疾病的病例身上觀察到有持久反應。T細胞關鍵點抑制劑與之前的治療藥物相比，有不同的作用模式（阻斷抑制活化的T細胞，更為有效地免疫殺傷轉移灶），這是迄今為止轉移性黑色素瘤最為積極的治療方案，毒副作用也是可控的。

    提問：能否用一句話概括您為何選擇這一進展作為過去一年中頭條新聞？

    Kirshner教授：新型T細胞關鍵點抑制劑（特別是抗程序性死亡1受體和抗程序性死亡1配體）的進展不僅為晚期黑色素瘤治療提供了藥物，而且有理由相信這些藥物在免疫治療有效的惡性腫瘤中有廣闊的應用前景。