《期刊觀察》(JournalWatch)5月22日新聞。

    《英國醫(yī)學雜志》(BMJ)2014年5月20日在線發(fā)表的一項回顧性研究表明，延遲給予腎上腺素與院內(nèi)心搏驟停患者死亡率增加相關(guān)。

    研究者從一個復蘇注冊系統(tǒng)中挑選出25000名伴有不可電擊復律心律(nonshockablerhythms,NShR)的心搏驟停住院患者(例如心搏驟停或無脈性電活動)。這些患者中只有10%幸存下來。

    研究發(fā)現(xiàn)，患者死亡率隨腎上腺素給予時間的延遲呈階梯式增加。對于心搏驟停者，當腎上腺素延遲10分鐘以上給予時，生存率顯著低于1至3分鐘內(nèi)給予(優(yōu)勢比為0.63)。快速給予腎上腺素與自主循環(huán)復蘇率、24小時生存率和神經(jīng)功能的完整保存也密切相關(guān)。

    結(jié)論為：“當患者為不可電擊復律心律時，目前的護理標準僅僅圍繞心肺復蘇術(shù)展開;但現(xiàn)在有大量心搏驟停患者為不可電擊復律心律，未來的標準也許會集中于縮短給予腎上腺素的時間。”