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雞眼切除術(shù)_普外科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)后 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：楊岳珍
資源分類(lèi)：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
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上傳日期：2013-07-16 06:26:37

雞眼切除術(shù)_普外科手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)后處理.doc 雞眼切除術(shù) [適應(yīng)癥] 雞眼為皮膚角質(zhì)層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物，好發(fā)生在足底、趾側(cè)受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治愈。對(duì)位于足跖負(fù)重部位，行走劇痛，經(jīng)藥物治療無(wú)效者，或?qū)野l(fā)感染者，在炎癥消退后均應(yīng)行手術(shù)切除。 對(duì)于不能直接縫合的大雞眼，則不應(yīng)用單純切除術(shù)，以免造成切口不能縫合，殘留痛性瘢痕，更影響功能。應(yīng)積極采用非手術(shù)治療；如無(wú)效，再行切除術(shù)及皮瓣修復(fù)術(shù)。 趾（指）關(guān)節(jié)部位及手指掌面的雞眼，切除后易形成瘢痕，影響活動(dòng)或指端觸覺(jué)，宜采用非手術(shù)療法。 跖、趾骨畸形或突起所引起的雞眼，須在畸形矯正或骨突切除后，才考慮作雞眼切除術(shù)。 [術(shù)前準(zhǔn)備] 1.清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾（指）甲有真菌病者，應(yīng)先予治療后再行手術(shù)。 2.熱水浸泡，除去表層厚皮。 [麻醉] 局麻（用1%普魯卡因，以雞眼為中心作局部菱形浸潤(rùn)麻醉，或直接注入雞眼根部皮下組織內(nèi)）。 [手術(shù)步驟] 沿雞眼兩側(cè)作梭形皮膚切口，切至皮下后，用組織鉗將皮瓣提起，可見(jiàn)雞眼呈黃白色圓錐狀，質(zhì)堅(jiān)硬，與周?chē)M織分界明顯。沿雞眼周?chē)g性分離直至根部，如近根部斷裂，可用刀尖剔出，不可殘留，以免再發(fā)。出血點(diǎn)勿需結(jié)扎，縫合切口即可出血。用大彎三角針縫合切口。 [術(shù)后處理] 1.術(shù)后10～14日拆線，過(guò)早拆線易使切口裂開(kāi)。 2.傷口保持清潔，避免過(guò)早負(fù)重行走，以免裂開(kāi)。

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