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左下肢皮膚局部紅腫發(fā)熱一例關(guān)鍵疾病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病糖尿病酮癥酸中毒動(dòng)脈粥樣硬化急性心肌梗死心肌梗死 現(xiàn)病史【一般資料】患者，男，73歲，退休【主訴】主因左下肢皮膚局部紅腫發(fā)熱10余天入院。【現(xiàn)病史】患者緣于入院前10余天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左下肢皮膚局部紅腫、疼痛伴發(fā)熱，勞累后左下肢癥狀加重、休息后可緩解，體溫最高時(shí)達(dá)38.2C，自行口服臣功再欣2袋后體溫可降至正常，體溫忽高忽低，無(wú)胸悶胸痛、無(wú)喘息

趙***朋 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：5290

針灸配合穴位注射治療頸椎病一例關(guān)鍵疾病：頸椎病 現(xiàn)病史【一般資料】患者男性，年齡55歲，計(jì)算機(jī)工作者，【主訴】頭暈，頸椎不適一周余。【現(xiàn)病史】患者由于工作長(zhǎng)期使用電腦，經(jīng)常導(dǎo)致頸椎不適，近一周工作強(qiáng)度加大，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，頸椎僵硬等情況，特來(lái)醫(yī)院就診【既往史】無(wú)其他藥物過(guò)敏史，經(jīng)常低頭玩手機(jī)，【查體】體溫：36.5，呼吸18次/分.脈搏

朱***友 | 醫(yī)師 中醫(yī)科針灸科 瀏覽：5270

腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)1例手術(shù)方法分享關(guān)鍵疾病：直腸癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，59歲，職員。【主訴】大便帶血1周【現(xiàn)病史】患者于1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)大便帶血，暗紅色，便血1次，無(wú)寒顫、發(fā)熱，無(wú)明顯腹痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)全身皮膚黏膜及鞏膜黃染，未予特殊處理；為求系統(tǒng)診治，于我院就診，行電子結(jié)腸檢查示：直腸病變性質(zhì)？病理示：（距**約9-11cm）直

馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9291

老年人慢阻肺、肺性腦病合并消化道出血，治療過(guò)程多曲折關(guān)鍵疾病：慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、心律失常-陣發(fā)房速、心功能IV級(jí)、II型呼吸衰竭、肺性腦病、電解質(zhì)代謝紊亂，高血壓2級(jí)、上消化道出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，66歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)咳嗽、咯痰30余年，氣短7年，加重5天【現(xiàn)病史】緣于30余年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，初始癥狀輕，每于受涼或氣候驟變時(shí)反復(fù)發(fā)作，多咯白色泡沫樣痰，量少，以晨起為重，伴喘息，每次發(fā)作持續(xù)3個(gè)月左右，已連續(xù)2年以上。經(jīng)抗炎治療有效，狀很快緩解。曾診斷

我*********瓜內(nèi)科呼吸科 瀏覽：9198

傳染性單核細(xì)胞增多癥的診療思路關(guān)鍵疾病：傳染性單核細(xì)胞增多癥中性粒細(xì)胞減少癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2歲，無(wú) 【主訴】發(fā)熱2天【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，每日2-3次，予美林4ml口服后體溫降至正常，無(wú)咳嗽，無(wú)嘔吐及腹瀉，無(wú)皮疹，無(wú)抽搐，無(wú)尿頻、尿痛，家長(zhǎng)予小兒氨酚黃那敏顆粒口服1天，具體劑量未提供，癥狀未見(jiàn)緩解；今來(lái)我院門診就診

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：8904

多囊卵巢綜合癥，周期不穩(wěn)定 現(xiàn)病史【一般資料】女性,23歲,工人【主訴】月經(jīng)不調(diào)，周期不穩(wěn)定3-4個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)【現(xiàn)病史】患者為已婚未生育女性。自訴平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律,初潮13歲，周期不固定天,經(jīng)期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊,無(wú)痛經(jīng).白帶量中,無(wú)異味。***前盡50天左右未來(lái)月經(jīng)，從未避孕未懷孕的，最近1年體重

渠***琨 | 護(hù)師 婦產(chǎn)科婦科內(nèi)分泌 瀏覽：9044

老年人摔傷致股骨頸骨折，沒(méi)想到竟誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征關(guān)鍵疾病：急性呼吸窘迫綜合征 Ⅰ型呼吸衰竭股骨頸骨折（左側(cè)） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72歲，農(nóng)民【主訴】左髖部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形6小時(shí) 【現(xiàn)病史】 6小時(shí)前在家走路時(shí)不慎摔倒，致左髖部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形，當(dāng)時(shí)感頭疼、頭暈、心悸、胸悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行骨盆正位片結(jié)果示：左股骨頸骨折。因該院無(wú)治療條件，為求進(jìn)一步治療以“股骨頸骨折”為診斷入住我院。

我*********瓜外科骨科 瀏覽：9258

口服青霉素致過(guò)敏性休克的經(jīng)典病歷關(guān)鍵疾病：過(guò)敏性休克 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，護(hù)士【主訴】口服青霉素后突發(fā)胸悶、喘鳴、四肢濕冷15分鐘。【現(xiàn)病史】患者家屬訴緣于15分鐘前口服青霉素V鉀后，突然出現(xiàn)胸悶、喘鳴，迅速出現(xiàn)四肢濕冷，大汗淋漓，煩躁不安，意識(shí)模糊，無(wú)四肢抽搐，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)二便失禁，急來(lái)我科，以“過(guò)敏性休克”收住院。【既往史】

闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科過(guò)敏反應(yīng)科 瀏覽：5235

1歲小嬰兒皰疹性咽峽炎并發(fā)病毒疹關(guān)鍵疾病：皰疹性咽峽炎中性粒細(xì)胞減少癥病毒疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲1個(gè)月，無(wú) 【主訴】發(fā)熱2天【現(xiàn)病史】該患于入院前2天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.3℃，共3次，予布洛芬混懸液4ml口服體溫可降至正常，熱時(shí)無(wú)寒顫，無(wú)抽搐，無(wú)皮疹，無(wú)咳嗽，無(wú)嘔吐，予小兒氨酚黃那敏顆粒半包，日2次口服對(duì)癥治療2天，發(fā)熱無(wú)緩解；今日為進(jìn)一步診治來(lái)我

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：9250

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：宿舍最用功的同學(xué)后來(lái)怎么樣了？用功的同學(xué)通常具備一種難能可貴的品質(zhì)，那就是毅力和自律。這種品質(zhì)在面對(duì)困難和挑戰(zhàn)時(shí)能夠堅(jiān)持不懈，最終取得自己想要的結(jié)果。近期，有一個(gè)熱門話題“畢業(yè)后宿舍最努力的同學(xué)如今怎么樣了？”看到這句話，心頭一震，開(kāi)始不停地追憶，因?yàn)楫厴I(yè)多年，早就失去了曾經(jīng)那些舍友的聯(lián)系方式。有的醫(yī)生表示，從畢業(yè)后第三年開(kāi)始就

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：9216

54歲患者骨性Bankart損傷保守治療還是手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：右肩關(guān)節(jié)盂唇損傷（Bankart損傷）右肩胛盂骨折右肩袖損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，【主訴】右肩部腫痛畸形伴活動(dòng)受限1天【現(xiàn)病史】患者于1天前，不慎摔倒，右肩部先著地，當(dāng)即腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急于附近醫(yī)院就診，攝DR示：右肩關(guān)節(jié)脫位。給予手法復(fù)位，復(fù)位后回家休養(yǎng)，今日自覺(jué)局部腫痛加重，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，逐來(lái)就診，門診攝CT及MR示：右肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9249

乳腺癌新輔助化療后術(shù)后化療后關(guān)鍵疾病：左乳腺癌新輔助化療后術(shù)后化療后（ypT2N1aM0 LuminalA型） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，農(nóng)民【主訴】確診左乳腺癌10月余，擬行化療。【現(xiàn)病史】患者2020-07發(fā)現(xiàn)左乳腫物，可捫及，約小棗大小，腫物明顯壓痛，局部皮膚固定，無(wú)紅腫，伴有局部皮膚破潰。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行彩超示:左乳外上象限探及低回聲結(jié)節(jié)，約21×16 mm，呈分葉狀，邊界欠清，內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲

王*** | 主治醫(yī)師 外科乳腺外科 瀏覽：9226

救治一例重型顱腦損傷,創(chuàng)傷性硬膜下血腫的病患關(guān)鍵疾病：重型顱腦損傷創(chuàng)傷性硬膜下血腫（雙）創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱底骨折頭皮血腫多發(fā)顱骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，工人【主訴】高處墜落傷后意識(shí)障礙2小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者2小時(shí)余前不慎從約3米高處墜落，傷及頭部以及全身多處，當(dāng)即出現(xiàn)神志不清，口腔、鼻腔有血液流出，無(wú)嘔吐，無(wú)大小便失禁，無(wú)肢體抽搐，工友立即撥打120，急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后見(jiàn)患者呈煩躁?duì)顟B(tài)，給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等處理。

我*********瓜外科神經(jīng)外科 瀏覽：9233

乙型肝炎后肝硬化失代償期關(guān)鍵疾病：食管胃底靜脈曲張上消化道出血慢性乙型肝炎肝腎綜合征消化道出血 現(xiàn)病史【一般資料】患者，男，37歲，農(nóng)民【主訴】主因間斷肝區(qū)不適18年、腹脹3天入院。【現(xiàn)病史】患者緣于入院前18年開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肝區(qū)不適，就診于石家莊市第五醫(yī)院，診斷為:乙型肝炎”，給予保肝治療(具體用藥不詳)后病情平穩(wěn)，未行復(fù)查及治療:12年前因嘔血曾就診于該醫(yī)院，診斷為“肝炎肝硬化失代

趙***朋 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：5054

婦科常見(jiàn)卵巢畸胎瘤，腹腔鏡下剝除術(shù)解決它關(guān)鍵疾病：卵巢畸胎瘤（左側(cè)） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，工人【主訴】不規(guī)律下腹疼痛1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者1月前自覺(jué)下腹疼痛，無(wú)明顯規(guī)律，鈍痛，陣發(fā)性，可忍受，曾就診當(dāng)?shù)亻T診，診斷為“盆腔炎”，給予對(duì)癥治療，效果差，1天前就診我院門診行婦科彩超見(jiàn)子宮左側(cè)盆腔內(nèi)探及大小約35*28*33mm的不均質(zhì)回聲團(tuán)塊，邊界清，形態(tài)規(guī)

王***偉 | 主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：8123

恥骨骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】患者女性，71歲，農(nóng)民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者緣于入院2小時(shí)前乘坐三輪車時(shí)不慎翻車，右髖部受傷，即感傷處疼痛、活動(dòng)受限，不能站立行走，無(wú)昏迷，無(wú)惡心、嘔吐。無(wú)胸悶及呼吸困難現(xiàn)象，在當(dāng)?shù)匚从杼幚恚眮?lái)我院就診，查DR片示：腰椎退行性病變；右側(cè)恥骨線

邢***同 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5241

髖關(guān)節(jié)脫位伴股骨頭骨折手術(shù)注意事項(xiàng) 關(guān)鍵疾病：左髖關(guān)節(jié)后脫位左股骨頭骨折（Pipkin骨折 I型） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，工人【主訴】左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)，不慎從2米高處墜落，左髖部先著地，當(dāng)即左髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急由120送診，急診攝DR及CT示：左髖關(guān)節(jié)后脫位、左股骨頭骨折。急診以左髖關(guān)節(jié)后脫位伴股骨頭骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9240

左乳結(jié)節(jié)（BI-RADS 4C級(jí)）手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左乳房囊性增生病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，74歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫物半個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者訴緣于半月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)左乳持續(xù)性隱痛不適，可觸及一“鴿蛋”大小包塊，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，乳無(wú)溢液，乳房皮膚無(wú)紅腫及凹陷，無(wú)心慌、氣短，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)胸痛、腹痛，左上肢無(wú)水腫，活動(dòng)無(wú)受限，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：8635

急診高齡房顫空腔臟器穿孔的麻醉一例關(guān)鍵疾病：胃穿孔、膽囊結(jié)石慢性房顫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，81歲，農(nóng)民【主訴】腹部持續(xù)性疼痛3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛不適，呈持續(xù)性，疼痛不隨體位改變好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱，無(wú)頭暈心慌，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹瀉，院外未行治療，急來(lái)我院就診，以腹痛待查收住院。病程中，患者未睡眠，小便正常，大便未排。【既往史】有胃

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：9146

脊髓型頸椎病前路手術(shù) 關(guān)鍵疾病：脊髓型頸椎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，無(wú) 【主訴】四肢麻木無(wú)力，行走不穩(wěn)3個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)月前在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，開(kāi)始時(shí)癥狀較輕，勞累后加重，休息后可以緩解，于當(dāng)?shù)卦\所保守治療后癥狀無(wú)緩解并逐漸加重，出現(xiàn)走路踏棉感，雙手不能正常持物，逐來(lái)我院就診，門診攝磁共振示頸椎退行性改

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9174

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