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三尖瓣關(guān)閉不全致發(fā)作氣短胸悶下肢浮腫，藥物治療助其緩解關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/心臟瓣膜病，三尖瓣關(guān)閉不全，心功能不全，心功能II級-4-1.html" target="_blank">心臟瓣膜病，三尖瓣關(guān)閉不全，心功能不全，心功能II級 現(xiàn)病史【一般資料】女性，44歲，工人【主訴】胸悶氣短4個半月，水腫2個月，加重1個月【現(xiàn)病史】 4個半月前出現(xiàn)活動后胸悶氣短，不伴胸痛，休息數(shù)分鐘后可緩解。2個月前患者自行口服中藥后出現(xiàn)雙下肢水腫，1個月前癥狀加重出現(xiàn)周身水腫，累及雙下肢、面部、眼瞼，胸悶氣短加重，就診于醫(yī)院，診斷為心功能不全，予

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：6790

新人報道賺積分開心學(xué)教程，輕松得積分

u****1 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：6354

格林-巴利綜合征竟讓患者四肢麻木關(guān)鍵疾病：急性格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，【主訴】四肢麻木無力4日，加重1日。【現(xiàn)病史】患者于入院前4日感冒之后出現(xiàn)四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺較嚴(yán)重，逐漸往上發(fā)展，無言語障礙、無抽搐發(fā)作、無呼吸困難、無意識喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢不可抬舉，下肢不可行

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6577

患者劇烈頭痛，手術(shù)使動脈瘤腦出血轉(zhuǎn)危為安關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血顱內(nèi)動脈瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，工人【主訴】發(fā)作性頭痛1個月，加重1天【現(xiàn)病史】患者于入院前一個月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性頭痛，主要位于后枕部及頭頂部，呈脹痛感，每日均有發(fā)作，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約10到20分鐘有所緩解，伴有惡心無嘔吐，無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。入院前一個月癥狀逐漸加重

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6553

胸背部疼痛肢體無力，竟是神經(jīng)鞘瘤導(dǎo)致關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/脊髓神經(jīng)鞘瘤-4-1.html" target="_blank">脊髓神經(jīng)鞘瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，農(nóng)民【主訴】胸背部疼痛半年，雙下肢麻木無力1周【現(xiàn)病史】患者于入院前半年無明顯誘因出現(xiàn)胸背部疼痛，患者訴為針刺感伴有束帶感。入院前一周，患者出現(xiàn)雙下肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢摻扶下可行走，左右對稱?；颊咴V下肢時有蟻走感以及燒灼感，腳掌部為重，無抽搐發(fā)作、無言語障

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6552

醫(yī)保版臨床路徑問題在現(xiàn)行的DIP醫(yī)保支付方式下，都是如何制定醫(yī)保版的臨床路徑，進(jìn)行醫(yī)療過程的精細(xì)化管理？

午*********光 ★論壇站務(wù)區(qū) 愛愛醫(yī)業(yè)界動態(tài) 瀏覽：6453

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的靶向聯(lián)合化療關(guān)鍵疾病：腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO IV級)術(shù)后放化療后復(fù)發(fā)化療后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，【主訴】確診膠質(zhì)母細(xì)胞瘤1年余，擬行化療。【現(xiàn)病史】患者于2020-08-10感左上肢麻木無力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行顱腦CT檢查示：右側(cè)額頂葉低密度灶，符合占位性病變CT表現(xiàn)，建議增強(qiáng)掃描等進(jìn)一步觀察，符合腦白質(zhì)變性CT表現(xiàn)，請神經(jīng)外科會診，行顱腦MRI檢查示:右額部

劉***國 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：6412

PCN術(shù)后液氣胸該如何處理？關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/右輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右輸尿管結(jié)石慢性病毒性乙型肝炎右側(cè)液氣胸 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，無【主訴】右側(cè)腰腹部間斷性脹痛不適1天【現(xiàn)病史】患者訴右側(cè)腰腹部間斷性脹痛不適1天，間斷性發(fā)作，陣發(fā)性加重，放射至右下腹，感右下腹脹不適，不伴尿頻尿急尿痛及肉眼血尿，感惡心未嘔吐，無畏寒發(fā)熱，疼痛漸難忍受，遂來我院就診，門診檢查后以右輸尿管結(jié)石收入院。起病后，患者

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：2372

笑噴你?。?！不看后悔~發(fā)生在我身上的醫(yī)院笑話今年都和諸位同仁考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，我是比較傻冒的人，鬧了不少笑話，說幾個發(fā)生在我身上的真實的笑話給大家聽聽，舒緩一下考前緊張的氣氛，希望能給大家?guī)砜鞓贰Ｗⅲ罕拘υ捖詭澏巫?，對有點(diǎn)黃色笑話反感的純潔人士，請不要看下去了！1.我大學(xué)的時候同學(xué)都叫我別名奶媽這個是有來歷的大三去見習(xí)去個什么醫(yī)院有個**囊腫的

w*********y ★心情休閑區(qū) 開心貼吧 瀏覽：5530

老年患者突發(fā)構(gòu)音障礙，你能想到是基底區(qū)梗死嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/急性腦梗死（大腦動脈粥樣硬化型）-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死（大腦動脈粥樣硬化型） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，農(nóng)民【主訴】右側(cè)肢體無力伴言語不清1天余【現(xiàn)病史】患者緣于1天余前夜間起夜時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，可持物及獨(dú)立行走，未予重視，晨起右側(cè)肢體無力較前加重，不能獨(dú)立行走費(fèi)力，伴有言語不清，無理解障礙，無頭暈，無惡心、嘔吐，無飲水嗆咳，無視物旋轉(zhuǎn)，無復(fù)視，無耳鳴，無聽力下降

王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：6257

肺癌已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療方法不只有放療和化療關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/右肺上葉鱗狀細(xì)胞癌侵及壁層胸膜-4-1.html" target="_blank">右肺上葉鱗狀細(xì)胞癌侵及壁層胸膜 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72歲，【主訴】右側(cè)胸部疼痛四個月。【現(xiàn)病史】患者于四個月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)胸部疼痛，難以忍受，伴咳嗽咳痰，咳白色粘液痰，痰中帶血。未服用藥物。現(xiàn)為進(jìn)一步確診及治療，來我院就診。自發(fā)病以來，患者精神狀態(tài)一般、食欲下降，睡眠、體重、大小便未出現(xiàn)明顯改變。【既往史】無

童*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：6246

頭疼、惡心、嘔吐，都是因為腦溢血關(guān)鍵疾病：腦積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，【主訴】頭痛惡心嘔吐1個月。【現(xiàn)病史】病人在住院一個月之前，沒有任何明顯的誘發(fā)因素，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴有發(fā)燒、意識障礙、行走受限，行頭 CT檢查示：全腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，現(xiàn)為求進(jìn)一步診治來我院，門診以腦積水收入我科。在此期間，病人沒有出現(xiàn)痙攣，飲食不佳

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5985

童年隨爸去交公糧記我七歲多那年，也就是1952年八月秋收后，稻谷曬干了，家里的第一件大事就是給國家交納公糧。一天早飯后，16歲的哥哥和我在爸爸的帶領(lǐng)下，背、挑著兩百斤顆粒飽滿、曬得鋼鋼的稻谷，送到離家二十多里遠(yuǎn)的響灘雙山子通往高峰的大路旁一家大瓦房的院子里。爸爸背了一百多斤，哥哥挑了八九十斤，我背了一升就是八斤，裝入

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反復(fù)腦缺血的煙霧病患者血管再通關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/煙霧病-4-1.html" target="_blank">煙霧病短暫性腦缺血發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，【主訴】發(fā)作性視物模糊伴黑矇3個月，加重1周。【現(xiàn)病史】患者于入院前三個月無明顯誘因出現(xiàn)視物模糊伴有雙眼發(fā)黑，癥狀呈發(fā)作性，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約1分鐘左右緩解至正常，無抽搐發(fā)作，無肢體麻木無力，無言語障礙，患者對此并未在意，入院前一周上述癥狀加重，發(fā)作次數(shù)更頻繁，

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5896

探討肺動脈高壓再誘發(fā)右心衰竭的原因關(guān)鍵疾病：肺源性心臟病右心擴(kuò)張急性心衰（心功能 IV）肺部感染雙側(cè)胸腔積液電解質(zhì)紊亂低鈉血癥肺氣腫、肺大泡 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】 1個月之前，患者在2樓時會出現(xiàn)氣短、頭暈、心悸、出汗、胸悶痛、肩背部放射痛、咽部緊縮、不咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等癥狀。之后不連續(xù)地出現(xiàn)以上的臨床表現(xiàn)，性質(zhì)與之前相同，比以前更嚴(yán)重，休息后減

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：5846

講故事說誤診之：劉大娘留給我的鞭策劉大娘是我的鄰居，是在我開診所后兩年搬到我家附近成了我的鄰居的。劉大娘搬來時六十歲，個子不高，卻總是給人和藹可親的感覺。第一次見到她，我看到她的臉色蠟黃，稍有浮腫的感覺。就問過她：“大娘，您是不是貧血啊？”大娘就告訴我，她有慢性萎縮性胃炎，貧血好多年了，而且心臟不好。在我的心理自然就有了印象。劉

修******風(fēng) ★臨床第四區(qū) 誤診誤治 瀏覽：5148

腹腔鏡根治性左腎切除術(shù)案例記錄關(guān)鍵疾?。?a href="http://connemaracosmetics.com/tags/so/左腎癌-4-1.html" target="_blank">左腎癌左腎結(jié)石腦梗塞十二指腸潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3天【現(xiàn)病史】患者緣于3天前于安平縣第二人民醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)左腎腫物，進(jìn)一步行上腹部CT平掃及強(qiáng)化提示：左腎占位，惡性可能性大，請結(jié)合臨床?；颊咦园l(fā)病以來偶有左側(cè)腰腹部疼痛，伴尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無心慌、氣短等不

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：5469

奇怪的有機(jī)磷中毒一例急診科，有一年夏天值班，急診科很多病人，我在逐一看著排隊的病人，忽有一位留觀病人家屬來報：俺家病人唾沫多，拉肚子。我簡單的看了看病人的病歷，診斷；胃腸炎。心想農(nóng)村人真是唾沫多有啥，并不耐煩地對家屬說，不要緊稍等一會。接著看門診病人。幾分鐘后家屬急匆匆趕來大喊；快一點(diǎn)病人快不行了！我馬上跑過去，只見病

紅*** ★臨床第四區(qū) 誤診誤治 瀏覽：3059

發(fā)作性頭痛惡心嘔吐，竟是神經(jīng)性頭痛在作怪關(guān)鍵疾病：神經(jīng)性頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，教師【主訴】發(fā)作性頭痛2個月【現(xiàn)病史】患者于入院前兩個月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性頭痛，主要位于左側(cè)顳部，呈脹痛感，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐之后頭痛有所緩解，頭痛多于休息不佳、情緒不佳、緊張焦慮時出現(xiàn)，癥狀呈發(fā)作性，每次持續(xù)約半小時左右有所緩解，無肢

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5332

突發(fā)暈厥起因竟是長QT綜合征，ICD植入幫助預(yù)防猝死關(guān)鍵疾病：心律失常先天性長QT 尖端扭轉(zhuǎn)室速室顫電除顫術(shù)后 ICD植入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，76歲，退休【主訴】心慌5年余，加重1天【現(xiàn)病史】患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌，伴心前區(qū)疼痛，伴頭暈胸悶，伴氣短，癥狀可自行緩解，未系統(tǒng)診治，此后上訴癥狀間斷發(fā)作，1天前上述癥狀再發(fā)，伴惡心嘔吐、頭暈黑矇，并暈厥摔倒，遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診，住院期間患者突發(fā)抽搐，行電除顫后

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：5012